Лечение помогает подавляющему большинству людей с паническим расстройством . При получении лечения панические атаки могут полностью прекратиться или симптомы могут стать менее неприятными и возникать реже. Лечение панического расстройства иногда занимает несколько недель, а иногда — несколько месяцев.
Когнитивная терапия обсуждается ниже. Лечение, среди прочего, Цель — изменить ваше восприятие атак. Когнитивная терапия эффективна, и существуют научные исследования, подтверждающие это. Действует немного медленнее, чем лекарство.
Сегодня медикаментозное лечение в основном состоит из антидепрессантов, также называемых антидепрессантами. Этот тип лекарств также оказывает прямое воздействие на симптомы тревожности. Эффективность антидепрессантов имеет убедительные научные доказательства.
В исключительных случаях для подавления приступов используются седативные препараты ( бензодиазепины ). Однако при длительном применении бензодиазепинов может возникнуть зависимость. Это означает, что их следует применять с максимальной осторожностью и только в тех случаях, когда другие методы лечения оказались безуспешными.
Используются и другие формы психотерапии: обучение техникам релаксации и так называемая экспозиционная терапия, в ходе которой вас учат переносить ситуации, в которых часто возникают панические атаки. Эти методы лечения часто менее эффективны, чем когнитивная терапия, но их часто сочетают с этой формой лечения.
Некоторым пациентам осознанность и телесная терапия приносят пользу в качестве дополнения к другим методам лечения.
Для лечения депрессии обычно используют антидепрессанты . Однако некоторые антидепрессанты доказали свою эффективность при лечении панического расстройства. Такие препараты сегодня являются первым выбором, если вам нужны лекарства от панического расстройства.
Различные типы антидепрессантов эффективны и предотвращают панические атаки. Однако обычно требуется 2–4 недели, чтобы эффект проявился. Преимущество этих препаратов в том, что они не вызывают привыкания, как бензодиазепины. Если вы принимаете антидепрессанты в течение длительного времени, важно постепенно снижать дозу при поддержке врача, чтобы не испытывать дискомфорта, которого можно было бы избежать.
СИОЗС — это тип антидепрессантов, который чаще всего используется при этом заболевании. Примерами наиболее часто используемых являются сертралин и циталопрам.
Имипрамин относится к более старому типу антидепрессантов. Однако было также показано, что этот тип лекарств способен облегчать приступы тревоги и снижать риск новых приступов. Однако для всех этих препаратов риск рецидива относительно высок при прекращении лечения.
Важно помнить, что в начале лечения тревожность может усилиться. Поэтому начинать следует с меньшей дозы, чем при лечении депрессии. По этой же причине поддержка врача крайне необходима в начале лечения.
Буспирон относится к отдельной группе лекарственных препаратов. Этот препарат используется для лечения тревожных расстройств, в том числе: паническая атака. Здесь также справедливо то, что эффект наступает только через 2–4 недели.
Научной документации по этому эффекту относительно меньше по сравнению с СИОЗС.
В отдельных случаях врач может также порекомендовать применение прегабалина — противоэпилептического препарата.
Когнитивная терапия — это метод лечения, фокусирующийся на том, как вы воспринимаете себя и свои трудности. Попытавшись изменить негативные мысли на более реалистичные, вы сможете лучше контролировать свои панические атаки. Стресс и беспокойство могут вызывать как физические, так и психологические симптомы. Поэтому важно практиковать овладение этими состояниями.
Люди, страдающие паническим расстройством, часто думают о себе крайне негативно. Они кажутся ужасно хрупкими. Малейший симптом со стороны организма, например Невинные дополнительные удары сердца будут ошибочно истолкованы как признак серьезного заболевания или надвигающегося сердечного приступа. Это усиливает нервозность и, следовательно, вероятность повторной панической атаки.
Таким образом, у этих людей возникает много мыслей о себе, что усиливает тревогу. Они избегают определенных ситуаций, поскольку боятся панической атаки. Это может быть, например, поездка на общественном транспорте или совершение покупок в супермаркетах. Поэтому они постепенно серьезно ограничивают свою жизнь. Это сразу же снижает уровень тревожности, но со временем вы все меньше и меньше можете делать, не испытывая тревожности. Таким образом, тревога распространяется на все большие и большие периоды жизни человека.
Когнитивный терапевт может оказать помощь разными способами. Обычно терапевт и человек с паническим расстройством работают вместе, чтобы определить, какие мысли или убеждения вызывают негативные реакции. Основное внимание уделяется поиску других мыслей и образов, которые могут заменить те, которые вызывают негативные реакции. Вы начинаете с тех положительных сторон и навыков, которые у вас есть, но которые полностью затерялись среди всего негативного.
Важно проверять эти новые способы мышления в повседневных ситуациях. А затем вернуться к терапевту и обсудить новый опыт. Помощь в том, чтобы думать по-другому, часто сочетается с помощью в том, чтобы действовать по-другому. Таким образом, вы можете, например: приобретать опыт преодоления сложных ситуаций и, таким образом, обретать большую уверенность в себе.
Негативные мысли, которые у вас есть о себе сегодня, часто коренятся в прошлом опыте. Таким образом, когнитивная терапия может также предоставить возможность для нового понимания поражений и трудностей, пережитых в прошлом.
Очень важной частью терапии является так называемое психообразование. То есть. что вам следует узнать как можно больше о своей тревоге, о том, как развиваются симптомы и т. д. Это делает тревогу менее угрожающей — например, потому что вы понимаете, что это не симптом надвигающегося сердечного приступа. Постепенно вы также сможете научиться останавливать приближающийся приступ тревоги. Таким образом, снижается значимость тревоги для одного человека.
Немедикаментозное лечение панического расстройства гораздо предпочтительнее, если его можно успешно реализовать. Это даст вам некоторые инструменты, которые вы сможете использовать, если тревога вернется.
Однако в тяжелых случаях терапевтических бесед недостаточно. В таких случаях хорошо, что у нас есть доступ к медицинскому лечению.
Бензодиазепины не рекомендуются при панических атаках, хотя они хорошо помогают при самих приступах. Если они используются, то, как правило, их не следует использовать постоянно. Сегодняшняя позиция такова, что это лечение в первую очередь для людей, для которых никакое другое лечение не помогло или оказалось невозможным. В этом случае лечение должно проводиться специалистами в области психиатрии.
Поскольку заболевание часто носит хронический характер, лечение часто требует длительного периода времени. Однако при длительном лечении существует риск развития зависимости от этого типа лекарств.
