Чтобы найти выход, очень важно понять: НАРКОМАНИЯ — ЭТО БОЛЕЗНЬ. Специалисты, работающие в наркологии, знают это уже давно и безоговорочно признают этот факт. Болезнь под названием «наркомания» включена в медицинские справочники и каталоги заболеваний наряду с другими болезнями. Это понимание наркомании существует по меньшей мере с прошлого века, хотя в обществе до сих пор распространен стереотип, что если человек употребляет наркотики, то единственная причина тому – его «неисправимость», безответственность или даже порочность и склонность к преступному образу жизни. О том, что такое поведение часто может являться проявлением БОЛЕЗНИ, нередко забывают.
Специалисты считают наркоманию болезнью, относящейся к группе так называемых аддиктивных заболеваний или болезней зависимости. Поскольку зависимость у наркомана возникает от химических веществ – наркотиков, то наркоманию (наряду с некоторыми другими видами зависимости – например, алкоголизмом) еще называют «химической зависимостью». Этот термин не следует путать с формами зависимости, выделяемыми уже внутри понятия «наркомания», а именно – психической зависимостью от наркотиков, характерной для всех видов наркомании, а также физической зависимостью, которая может быть выраженной или неявной, а в некоторых случаях даже практически отсутствует. Поговорим об этих формах зависимости подробнее.
Физическая зависимость – это физиологическая потребность организма в очередной дозе наркотического вещества. Если это вещество перестает поступать в организм, человек переживает тяжелое состояние, которое на медицинском языке называется абстинентным синдромом, а наркоманы называют «ломкой». И потребность в наркотиках, и «ломка» в их отсутствии в этом случае никоим образом не зависят от воли человека, от черт его характера или личных качеств — так же, как, например, кашель больного туберкулезом не зависит от его желания. Почему это так? Чтобы объяснить это, совершим небольшой экскурс в механизмы функционирования организма человека.
Живой организм, в том числе организм человека, представляет собой сложную систему, работающую как единое целое. Эта система состоит из многих взаимодействующих уровней: клетки образуют ткани, из тканей формируются органы, являющиеся частями организма. Взаимосвязь и взаимодействие всех уровней и элементов этой сложной системы осуществляется с помощью НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
Именно нервная система и ее высший отдел – головной мозг – руководят всеми проявлениями человеческой личности. Устройство нервной системы очень сложное. Она состоит из нервных клеток (нейронов), отростки которых образуют нервы (нервные стволы), связывающие все системы и элементы организма в единое целое. В нервной системе человека насчитывается более 10 миллиардов нейронов, причем более половины из них находятся в головном и спинном мозге, то есть в ЦНС – центральной нервной системе. Между собой нейроны соединяются из-за так называемых синапсов. Из-за синапсов нервы соединяются и с мышцами организма.
Передача импульса в синапсе осуществляется с помощью особых веществ, которые производятся синаптическими окончаниями и выделяются в синаптическую щель – нейромедиаторы или нейротрансмиттеры. Они могут быть разных видов.
Один из видов медиаторов, который имеет особенно важное значение для понимания механизмов зависимости – это эндорфины. Они были открыты сравнительно недавно – около четверти века назад – Гансом Костерлицем из Абердинского университета в Шотландии. Оказалось, что по действию эти вещества очень схожи с производными наркотического вещества — морфия. Например, они, как и морфины, обладают обезболивающим эффектом (собственно, название эндорфины и означает: морфины, производимые внутри организма). Определенный уровень этих эндорфинов необходим для нормальной работы нервной системы, а значит, и для нормального эмоционального самочувствия человека. При их нехватке настроение и активность человека снижаются, он чувствует себя некомфортно, беспокойно. А такая нехватка эндорфинов может возникать по разным причинам. К примеру, синтез эндорфинов может нарушаться при наличии различных заболеваний. У человека с химической зависимостью (например, наркоманией или алкоголизмом) уровень эндорфинов с рождения низкий. И часто такой человек впервые чувствует себя «в норме», только попробовав алкоголь или наркотик, поскольку любое из наркотических веществ прямо или косвенно «нормализует» уровень эндорфинов. Если духовное и душевное состояние такого человека принимает этот способ «нормализации» жизни, очень скоро мы видим перед собой наркомана или алкоголика. Для людей с химической зависимостью характерны и другие врожденные особенности обмена веществ. Эти особенности можно выявить (хотя необходимые для этого исследования и анализы очень сложны и дорогостоящи, а потому малодоступны). Но, к сожалению, пока медицина не знает, как поправить такие врожденные особенности обмена веществ в организме. То есть, мы не можем устранить вызывающие зависимость биологические факторы. А это значит, что эти заболевания сегодня неизлечимы.
Впрочем, с помощью определенных медицинских мер можно несколько облегчить страдания человека в этом часто действительно тяжелом состоянии. Беда, однако, в том, что нередко как самими наркоманами, так и их родственниками, а иногда даже «специалистами» такое временное облегчение принимается за лечение. За это лечение платят огромные деньги, на него возлагают большие надежды, но, к сожалению, все это оказывается бесполезным. Благополучно пережив «ломку», наркоман очень скоро снова возвращается к предыдущему образу жизни.
Обычно это происходит потому, что кроме физической, у него сформирована и психическая зависимость от наркотиков, то есть уже психологическая, душевная потребность в возвращении в состояние наркотического опьянения. И это тоже проявление болезни. Но это проявление совсем не то же, что и плохая привычка. И это очень важно иметь в виду! Это совсем не привычка. В отличие от простой плохой привычки психическую зависимость невозможно преодолеть волевым усилием (равно как и проявления физической зависимости). Зависимость отличается от привычки еще и тем, что у зависимого человека появляется потребность со временем увеличивать дозу наркотика для достижения того же результата (это называется ростом толерантности), а без наркотика человек не может жить. И не может она этого сделать, даже когда понимает, что эта зависимость приносит ей вред.
Психическая зависимость — это всегда подсознательное стремление скрыть от себя и окружение неприятных и тяжелых переживаний посредством искусственного воздействия на психику, в том числе через прием наркотиков. Это болезнь, лечение которой требует специальных терапевтических мер, значительно отличающихся от обычного снятия физической зависимости. И именно психическая зависимость является той главной причиной, по которой на современном уровне развития медицины наркомания, как и алкоголизм, считается неизлечимой. На сегодняшний день не существует ни одного метода, который мог бы вернуть попавшего в зависимость от наркотиков человека к «дозависимому» состоянию. Ни метода! Даже «кодирование», с помощью которого якобы излечивают наркоманов и алкоголиков.
