Лечение алкогольной интоксикации в Киеве
Капельница от похмелья действует максимально быстро и эффективно, потому что доставляет лекарство прямо в кровь. Глюкозо-солевые растворы и физраствор соли восполняют дефицит жидкости и действуют как мочегонное, выводя алкоголь из организма. Другие составы для капельниц могут быть направлены на восстановление солевого и кислотно-щелочного баланса, улучшение обмена веществ, на оказание антинаркотического действия. Капельницы могут содержать витамины для нормализации обмена веществ и гепатопротекторы для восстановления печени.
Мы расскажем, что входит в состав « капельниц от похмелья », которые используют врачи скорой помощи, вызванные для того, чтобы снять тяжелое похмелье, или специальные «бригады похмеляторов».
Это не руководство для самолечения. Капельницы могут ставить только специально обученные люди. Учтите, что дилетант может запросто убить человека попытками поставить капельницу самостоятельно. Вы можете изучить этот текст, чтобы лучше понимать работу врачей и происходящее в вашем организме после алкогольных излияний.
Алкоголь включает в себя этиловый спирт, концентрация которого зависит от вида напитка. Наиболее опасными для здоровья те напитки, где содержание спирта превышает 40%. Это значительно увеличивает риск развития алкогольной интоксикации, ведь организм не всегда успевает переработать и вывести эти токсичные вещества.
Когда этиловый спирт попадает в организм, он расщепляется ферментами до токсичных соединений, таких как альдегиды. Эти вещества оказывают негативное влияние на нервные клетки, могут вызвать их повреждение и даже гибель. При первых употреблениях алкоголя организм реагирует на интоксикацию защитными реакциями: тошнотой, рвотой, диареей. Однако со временем, в результате постоянного воздействия алкоголя, эти симптомы могут становиться менее выраженными, хотя токсическое действие спирта остается столь же вредным.
Признаки алкогольной интоксикации, указывающие на похмелье, включают:
Алкоголь оказывает негативное влияние на различные органы и системы: нервную систему, печень, почки, поджелудочную железу и сердечно-сосудистую систему. В нашем наркологическом центре “12 шагов” мы помогаем пациентам справиться с последствиями алкогольной интоксикации и восстановить нормальное состояние здоровья с помощью капельницы от похмелья.
Эффективность лекарства зависит от такой вещи, как биодоступность. Биодоступность – это параметр, показывающий, какая часть от введенной дозы лекарства поступила в кровь и характеризует скорость, с которой это поступление происходит.
Биодоступность равна 100% для лекарств, внутривенно вводимых. При введении другими путями биодоступность обычно меньше из-за того, что часть лекарства теряется в тканях и органах, в которых поступает вещество. К примеру, если вы проглотили таблетку, то часть вещества разрушится и отфильтруется в кишечнике и печени.
Таким образом, лекарства, вводимые капельницей, действуют максимально быстро и эффективно.
Для оценки биодоступности вещества оценивают кривую зависимости концентрации лекарства от времени после его введения в вену и введения исследуемым путем. Оценивают в единицу времени полученную концентрацию вещества в крови и выражают в процентах. Для большинства известных лекарственных форм биодоступность изучена и известна. В капельницах для лечения алкогольной интоксикации используется лекарство с максимальной биодоступностью.
Это все делается потому, что при алкогольной интоксикации развивается гиповолемия, то есть дефицит жидкой части крови при избытке ее в тканях организма. Эти же растворы вызывают щелочной форсированный диурез (мочегонный эффект).
А при развитии алкогольной комы происходит постепенное угнетение гемодинамики (падение АД). В этих случаях можно использовать гемодинамические растворы гидроксиэтилкрахмалов (инфукол), которые задерживают жидкость в сосудистом русле и извлекают ее из тканей организма.
Врачи могут применять специальные полиионные растворы кристаллоидов, такие как “Ацесоль”, “Дисоль”. Также на основе глюкозы может готовиться реполяризующий раствор: раствор глюкозы 10% добавляют магнезию, хлорид калия, или панангин, инсулин. Все эти вещества вводятся с целью коррекции электролитных нарушений: при приеме алкоголя развивается нехватка ионов калия, магния, натрия, что чревато нарушениями работы сердца и обмена веществ.
При окислении алкоголя до ацетальдегида меняется активность ферментов и повышается содержание недоокисленных продуктов – молочной, пировиноградной кислоты, жирных кислот и глицерина. Поэтому возникает нарушение кислотно-щелочного состояния крови и развитие метаболического ацидоза – нарушение кислотно-щелочного баланса организма за счет накопления кислых продуктов переработки алкоголя в тканях. Нарушение кислотно-основного равновесия организму чревато системными нарушениями, т.К. только при определенных величинах РН в организме возможны все биохимические реакции.
Проявления ацидоза зависят от степени выраженности последнего и реализуются посредством недомогания, одышки, болей в мышцах, потери сознания и других неспецифических симптомов.
Для борьбы с ацидозом при сильном похмелье используют раствор гидрокарбоната натрия (соды) 4%, который не смешивается с другими растворами. Его переливают исходя из определенных расчетов дозы, при этом обязательно контролируют кислотно-основное состояние крови человека.
На языке медиков введение жидкостей и лекарств для восстановления объема крови, электролитного и кислотно-щелочного баланса называется инфузионной терапией.
В состав растворов-дезинтоксикантов «Реамберин» и «Мафусол», кроме сбалансированного электролитного состава, входят компоненты цикла трикарбоновых кислот (цикл Кребса), такие как янтарная и фумаровая кислоты. Цикл Кребса – основное звено метаболизма в организме. Включаясь в этот важнейший каскад метаболических реакций, компоненты препарата придают дезинтоксикационные, антигипоксические свойства, они более мягко (по сравнению с содой) устраняют проявления ацидоза. Образно говоря, мы подгоняем обмен веществ, и в цикле Кребса перегорает алкоголь подобно тому, как в костре сгорают сырые ветки.
Также как детоксиканты в состав капельницы от похмелья могут входить тиосульфат натрия и унитиол (1 мл на 10 кг массы).
В тяжелых случаях больному сильным похмельем вводятся антагонисты опиатных рецепторов мозга — например, препарат «Налоксон» используется для конкурентного блока этих рецепторов, не давая производным от алкоголя веществ связываться с ними и вызывать чувство эйфории.
Дело в том, что алкоголь может действовать на этот вид рецепторов как наркотические вещества. А влияние на опиатные рецепторы алкоголя (или другого наркотика) при большой дозе приводит к остановке дыхания.
Особенно нужен тиамин (витамин В1), участвующий в окислении алкоголя. Тиамин в составе капельницы усиливает перевод пировиноградной кислоты, образующейся при гликолизе, в молочную кислоту или декарбоксилирует ПВК с переходом в цикл Кребса.
Другими важными компонентами капельниц при алкогольной интоксикации есть и витамин С, витамин В6 (пиридоксин), витамин Е. Применяют их для дезинтоксикации, активации синтеза глюкокортикоидов (витамин С) как антиоксидант для защиты клеточных мембран (витамин Е).
Учитывая, что основной метаболизм и обезвреживание алкоголя протекает в печени, врачи могут вводить гепатопротекторы для восстановления печени (например, эссенциалов) внутривенно. Эссенциалы смешивают с кровью больного и вводят в вену 5-10 мл.
Эссенциальные фосфолипиды служат «строительным материалом» для клеточных мембран гепатоцитов – «рабочих» клеток печени. Также фосфолипиды защищают от повреждения ферменты, служащие для обезвреживания кишечных ядов.
При алкогольной интоксикации развивается гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови, которая служит основным субстратом для получения энергии в организме, а при недостатке ее развивается энергетическая недостаточность, в основном, клеток мозга. Это происходит потому, что алкоголь угнетает образование глюкозы и истощает запасы гликогена в печени. Также из-за выпивки глюкоза тратится на повышенный метаболизм и терморегуляцию: из-за алкоголя повышается теплоотдача за счет расширения сосудов и теряется тепло.
Это состояние начинает представлять опасность для истощенных пациентов, давно находящихся в запое или для тех, у кого изначально были проблемы с углеводным обменом. Для восполнения глюкозы вводятся растворы глюкозы 5-10% – с небольшими дозами инсулина для облегчения утилизации глюкозы клетками организма. Такой состав капельниц от запоя хорошо восстанавливает силы.
Прежде всего необходимо предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя из желудка. Пациенту необходимо выпить 10 таблеток активированного угля, затем промыть желудок с помощью зонда или вызвать рвоту механическим раздражением корня языка.
Также с целью скорейшего отрезвления используется внутривенное введение 20 мл 40% раствора глюкозы, 15 ЕД инсулина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты.
Ранее широко и успешно применялось внутривенное капельное введение гемодеза пополам с изотоническим раствором хлорида натрия (по 250 мл) в сочетании с 10 мл раствора панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 и 5 мл 5% раствора витамина С. Однако использование гемодеза, особенно при неправильном применении, часто приводило к резкому падению АД с развитием почечной недостаточности, поэтому сейчас такой состав капельниц практически не используется.
Лечение основывается на массивной инфузионной терапии, при которой пациенту вводится не менее двух литров раствора глюкозы и физраствора в сутки с электролитами (хлорид калия) или панангином. В состав капельниц от запоя обязательно включают большие дозировки тиамина, пиридоксина, аскорбиновой кислоты. Применение гемодеза категорически противопоказано.
Если вас волнуют конкретные вопросы по вашему состоянию после запоя — читайте специальную статью «Почему после запоя»: из нее вы узнаете, почему после запоя бывают галлюцинации и страшные сны, почему после запоя у одних людей возникает белая горячка, а у других нет, а также ответы врачей на многие другие вопросы.
Описанная схема терапии направлена на снятие симптомов сильного и алкогольной интоксикации. Для прерывания запоев при хроническом алкоголизме наряду с инфузионной терапией применяется целый спектр других препаратов, направленных на снятие страсти к алкоголю (различные сенсибилизирующие препараты), транквилизаторы, седативные, общемозговые препараты. Но это касается людей, страдающих алкоголизмом. Человек, который периодически употребляет алкоголь, случайно «перебравший» или отравившийся некачественным алкоголем, в таком лечении не нуждается.
В случае нежелательного, но не опасного чрезмерного опьянения рекомендуем вам список мер (менее радикальных, чем капельница), как можно эффективно и быстро протрезветь в домашних условиях: читайте советы врача-токсиколога в специальной статье.
Капельница от похмелья – это не только снятие симптомов, но и полноценное очищение организма от токсинов. В составе капельницы есть несколько основных компонентов, каждый из которых выполняет свою важную функцию:
Лечение похмелья – лишь часть того, что предлагает центр “12 шагов”. Мы также предоставляем индивидуальные консультации с врачом наркологом для пациентов, которые сталкиваются с систематическими проблемами употребления алкоголя. Наши специалисты разрабатывают персональные программы лечения, помогающие справиться с зависимостью и вернуться к полноценной жизни.
Кроме того, мы гарантируем полную конфиденциальность и анонимность для всех наших пациентов. Вы можете быть уверены, что ваше здоровье и конфиденциальность находятся в надежных руках.
Капельница от похмелья в центре “12 шагов” – это быстрый и эффективный способ вернуться к нормальной жизни после употребления алкоголя. Мы поможем вам снять симптомы интоксикации, восстановить работоспособность и провести день продуктивно, не отменяя важных встреч или планов. Выбирайте профессионалов и доверьте свое здоровье нашему опыту!
Обращайтесь в центр “12 шагов” для быстрого и эффективного лечения похмелья – мы всегда рядом, чтобы помочь вам вернуться к нормальной жизни.
