Вас беспокоит, что вы или кто-то из ваших знакомых может страдать от алкоголизма? Узнайте, как распознать распространенные признаки и куда обратиться за помощью.
Алкоголизм — это термин, используемый для описания наиболее серьезной формы злоупотребления алкоголем,
характеризующейся сильным, часто неконтролируемым, желанием выпить. Это означает употребление алкоголя
в количествах, которые наносят вред здоровью.
Зависимость от алкоголя означает, что человек чувствует, что не способен функционировать или выживать без него,
и что употребление алкоголя является важным, а иногда и самым важным фактором в его жизни.
Хотя этот термин больше не используется в медицинской практике, некоторые люди, выздоравливающие от алкогольной
зависимости, по-прежнему называют себя «алкоголиками». Алкоголизм также известен как алкогольная зависимость,
злоупотребление алкоголем или алкогольная зависимость.
С медицинской точки зрения это признано разновидностью «расстройства, связанного с употреблением алкоголя»,
которое поддается лечению. Оно отличается от «вредного употребления алкоголя» (другой тип расстройства,
связанного с употреблением алкоголя), которое представляет собой модель чрезмерного употребления алкоголя,
наносящую вред здоровью, но без фактической зависимости.
Люди, у которых развивается алкогольная зависимость, замечают, что им нужно пить больше, чтобы получить тот же эффект.
Часто они отдают предпочтение употреблению алкоголя перед другими делами или обязанностями (такими как работа или
семейная жизнь) или продолжают пить, несмотря на вредные последствия — например, заболевания печени или депрессию,
вызванные алкоголем. Алкогольная зависимость также вызывает физические симптомы абстиненции при прекращении
употребления алкоголя.
В международных классификациях заболеваний (МКБ-10 / МКБ-11) алкоголизм рассматривается как
синдром алкогольной зависимости — хроническое прогрессирующее расстройство, при котором нарушается
контроль над употреблением спиртного, формируется патологическое влечение и сохраняется приём алкоголя
несмотря на последствия для здоровья, психики и социальной жизни.
Алкогольная зависимость развивается постепенно, проходя несколько стадий. По мере прогрессирования могут
наблюдаться деградация личности, поражение печени, сердца, почек и нервной системы, снижение когнитивных
функций, рост риска психозов, судорожных приступов и депрессивных состояний.
Распознать признаки алкогольной зависимости бывает непросто. Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя,
могут испытывать стыд из-за своего пьянства и расстраиваться, если им об этом скажут. Если вас беспокоит пьянство
другого человека, важно выбрать подходящий момент для разговора с ним об этом и убедиться, что вы оба находитесь
в спокойном настроении.
Как правило, к развитию алкогольной зависимости приводит сочетание нескольких различных факторов.31,32
Общество и окружающая среда, в которой вы живете, играют важную роль в вероятности развития проблем с алкоголем.33
Это включает доступность алкоголя, его стоимость, а также давление со стороны друзей, семьи или коллег, побуждающее
к употреблению спиртных напитков.34,35
Алкогольная зависимость может передаваться по наследству. Отчасти это связано с генетическими факторами,36
но также зависит от отношения вашей семьи к алкоголю и от среды, в которой вы выросли.37
Стрессовые жизненные события, такие как потеря близкого человека или потеря работы, также могут спровоцировать
чрезмерное употребление алкоголя у некоторых людей, что со временем может привести к развитию алкогольной зависимости.
Врачи оценивают наличие алкогольной зависимости у человека, обращая внимание на признаки неспособности контролировать
потребление алкоголя и сильное желание его выпить. Конкретные симптомы, на которые они обращают внимание:
Врач может диагностировать алкогольную зависимость, если увидит два или более из вышеперечисленных симптомов на основе
наблюдаемой модели употребления алкоголя. Обычно это основано на поведении за последние 12 месяцев или более, но
алкогольная зависимость может быть диагностирована и на основе непрерывного (ежедневного или почти ежедневного)
употребления алкоголя в течение как минимум одного месяца.
Если вы считаете, что пьете слишком много или что ваше употребление алкоголя начинает негативно влиять на вашу жизнь,
у нас есть быстрая онлайн-самооценка, которая поможет вам понять, есть ли повод для беспокойства.
Медики Украины, стран Европы и США рассматривают алкогольную зависимость как одну из ключевых проблем
общественного здоровья. За последние годы тревожит не только рост общего числа зависимых, но и снижение
возраста начала употребления алкоголя. Всё чаще с проблемой сталкиваются подростки, молодые люди до 30 лет
и женщины, что усложняет течение болезни и прогноз.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается около 140 миллионов человек,
страдающих алкогольной зависимостью. Эти цифры отражают масштаб проблемы и подтверждают:
алкоголизм — не «вредная привычка», а заболевание, требующее профессионального лечения.
Алкоголизм — многофакторное заболевание. Его развитие обусловлено сочетанием психологических, социальных,
биологических и генетических факторов.
Алкоголь нередко используется как способ справиться с тревогой, стрессом и депрессивными переживаниями,
компенсировать неуверенность и социальные трудности. Со временем закрепляется привычка «решать проблемы
алкоголем».
Культура потребления спиртного, реклама алкоголя, традиции праздников, профессиональные риски, финансовые
трудности и окружение увеличивают вероятность развития зависимости.
Наследственная предрасположенность повышает риск алкоголизма, особенно при сочетании с неблагоприятной
средой. Влияние также могут оказывать черепно-мозговые травмы и некоторые психические расстройства.
Алкоголь употребляется эпизодически, чаще в компании. Контроль сохраняется, выраженного влечения ещё нет.
Формируется психологическая зависимость. Появляется утрата контроля над количеством выпитого, раздражительность,
оправдание употребления, рост толерантности. Возможны эпизодические запои.
Возникает физическая зависимость и абстинентный синдром: тремор, потливость, тахикардия, тошнота, повышение
давления, тревога и бессонница. Запои становятся регулярными, начинают страдать внутренние органы.
Самая тяжёлая форма. Толерантность снижается, опьянение наступает от минимальных доз. Происходит выраженная
деградация личности, необратимые поражения органов и высокий риск психозов и летального исхода.
На всех стадиях часто наблюдается отрицание болезни — алкогольная анозогнозия.
Этанол быстро всасывается в кровь и в первую очередь воздействует на центральную нервную систему. Уже через
1–2 часа после употребления снижается уровень тревоги, появляется кратковременная эйфория и ощущение
расслабления. Одновременно ухудшается координация движений и критическое мышление.
Позднее возбуждение сменяется сонливостью и угнетением ЦНС. При регулярном употреблении формируется
физическая и психологическая зависимость, а продукты распада этанола (прежде всего ацетальдегид)
вызывают хроническую интоксикацию и повреждение внутренних органов.
Чем больше вы регулярно употребляете алкоголь, тем выше риск развития целого ряда проблем со здоровьем.
Употребление алкоголя может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем, а алкогольная зависимость, вероятно,
повышает риск их возникновения. К ним относятся рак полости рта, горла и молочной железы, а также другие
серьезные заболевания, включая рак кишечника, панкреатит, высокое кровяное давление, инсульт и ишемическую болезнь
сердца, связанную с употреблением алкоголя.
Употребление алкоголя является наиболее распространенной причиной заболеваний печени в Великобритании, составляя
шесть из десяти случаев заболеваний печени. До одного из пяти жителей Великобритании употребляет алкоголь
таким образом, что это может нанести вред их печени.
Эти связанные с алкоголем проблемы со здоровьем могут затрагивать и людей, не страдающих алкогольной зависимостью.
Именно поэтому, чтобы свести к минимуму риски для здоровья, связанные с алкоголем, главные врачи Великобритании
рекомендуют употреблять не более 14 единиц алкоголя в неделю на регулярной основе.
Люди, страдающие алкогольной зависимостью, часто испытывают проблемы с психическим здоровьем.
При алкогольной зависимости могут развиться тревога, депрессия и суицидальные мысли.
Это отчасти связано с тем, что регулярное и чрезмерное употребление алкоголя нарушает работу химических веществ
в нашем мозге, необходимых для хорошего психического здоровья.
Алкогольная зависимость также может негативно сказаться на отношениях с партнером, семьей и друзьями, а также на
работе и привести к финансовым проблемам. Эти трудности, в свою очередь, могут способствовать развитию
депрессии и тревожности.
Алкоголь может усиливать агрессивное поведение. Если человек использует алкоголь, чтобы попытаться
улучшить свое настроение, это может привести к формированию порочного круга.
Узнайте больше о проблемах с психическим здоровьем, вызванных алкоголем.
Люди с серьёзной алкогольной зависимостью могут испытывать физические симптомы алкогольной абстиненции, такие как
дрожь, потливость или тошнота, когда уровень алкоголя в крови снижается — например, перед первым употреблением
алкоголя за день.
В таких случаях полное или слишком быстрое прекращение употребления алкоголя без медицинской помощи может быть
опасным.
Немедленная медицинская помощь требуется при следующих симптомах:
Самостоятельные попытки «перетерпеть» такие состояния опасны для жизни.
Эффективное лечение алкогольной зависимости всегда комплексное и подбирается индивидуально.
Направлена на безопасное выведение алкоголя и купирование абстинентного синдрома. Может проводиться в стационаре
или на дому под наблюдением врача. Важно понимать: детоксикация не лечит зависимость, а лишь
стабилизирует состояние и подготавливает к дальнейшей терапии.
Используются препараты для снижения тяги к алкоголю, стабилизации психоэмоционального состояния и профилактики
рецидивов. Назначение возможно только после медицинского обследования.
Ключевой этап лечения. На практике применяются когнитивно-поведенческая терапия, мотивационное консультирование,
групповые программы и реабилитационные модели, включая «12 шагов».
Могут использоваться как вспомогательный инструмент, но не заменяют полноценное лечение.
Их эффективность зависит от мотивации пациента и последующей реабилитации.
Как правило, к развитию алкогольной зависимости приводит сочетание нескольких различных факторов.
Общество и окружающая среда, в которой вы живете, играют важную роль в вероятности развития проблем с алкоголем.
Это включает доступность алкоголя, его стоимость, а также давление со стороны друзей, семьи или коллег, побуждающее
к употреблению спиртных напитков.
Алкогольная зависимость может передаваться по наследству. Отчасти это связано с генетическими факторами,
но также зависит от отношения вашей семьи к алкоголю и от среды, в которой вы выросли.
Стрессовые жизненные события, такие как потеря близкого человека или потеря работы, также могут спровоцировать
чрезмерное употребление алкоголя у некоторых людей, что со временем может привести к развитию алкогольной зависимости.
Народные методы, скрытое добавление веществ в алкоголь и самостоятельные «кодировки» могут привести к тяжёлым
осложнениям: от психозов до остановки сердца. Алкоголизм — медицинский диагноз, и лечить его должен специалист.
Если вы подозреваете, что кто-то из ваших близких проявляет признаки алкогольной зависимости, бывает трудно понять,
что делать. Вы можете беспокоиться о них, расстраиваться из-за того, что они, кажется, не хотят помощи, или бояться
за них или даже из-за них. Все эти чувства нормальны, и помощь существует как для людей, зависимых от алкоголя,
так и для их близких.
Если есть возможность, поговорите честно с человеком, за которого вы беспокоитесь, и попытайтесь убедить его
обратиться к врачу. Людям, страдающим алкогольной зависимостью, бывает очень трудно признать наличие проблемы,
но умение выслушать, поддержать, проявить терпение, открытость и непредвзятость могут помочь им почувствовать себя
в безопасности.
Если вы сопровождаете кого-либо на прием, помогите ему получить информацию в простой и понятной для него форме.
Например, расскажите о долгосрочных рисках для здоровья, связанных с алкогольной зависимостью, и о доступной ему
поддержке.
Спросите, как вы можете им лучше всего помочь. Будьте готовы предоставить как можно больше информации, чтобы дать
совет о том, как обратиться за профессиональной помощью.
Употребление алкоголя близким человеком может негативно сказаться на вашем собственном здоровье. Вы можете
испытывать тревогу и стресс, винить себя или чувствовать себя неспособным справиться с ситуацией. Помочь может
разговор с кем-то, кому вы доверяете и кто не затронут этой ситуацией — будь то друг, родственник или служба
конфиденциальной поддержки.
Работа с родственниками и созависимостью снижает риск срывов. После основного курса лечения важны регулярные
консультации, группы поддержки, обучение навыкам трезвой жизни и профилактика рецидивов.
Алкоголизм — хроническое заболевание с тяжёлыми медицинскими и социальными последствиями. Чем раньше начинается
профессиональное лечение, тем выше шансы сохранить здоровье, личность и качество жизни. Современная наркология
располагает эффективными методами помощи, а основным условием успеха остаётся своевременное обращение к
специалистам и комплексный подход.
